dnes má meniny Branislava Bronislava
zajtra Ivica
14.12. 2019
Pôrodná analgézia
Printer-friendly versionSend by emailPDF version

Pôrodná analg ézia zahŕňa široké spektrum možností podpory a uľahčenia pôrodu. Všetky tieto opatrenia tým, že zmierňujú bolesti, majú priamy vzťah k regulácii a podpore kontrakcií, a tým aj k priebehu pôrodu.

Na začiatku je psychofyzická príprava, ktorá spočíva v poskytnutí informácií, v rozhovoroch tehotnej s pôrodnou asistentkou a lekárom, v tehotenskej gymnastike a dýchacích cvičeniach, ktoré sa naučí v špecializovanom kurze.



Na ňu nadviaže starostlivosť na pôrodnej sále, ktorej súčasťou je objasňovanie, poučovanie, posilnenie dôvery k personálu aj sebadôvery rodičky, informácie o priebehu pôrodu a o všetkých potrebných opatreniach.



Okrem povzbudzujúceho rozhovoru je veľkou pomocou relaxačná masáž, zmena polohy, niekedy akupunktúra a akupresúra. Ďalšou možnosťou je podanie liekov, či už vo forme tabletky, injekcie do svalu príp. do žily. Svojím účinkom na nervový systém zvyšujú prah vnímania bolesti alebo spôsobia celkovú anestéziu matky. Ich výhodou je jednoduchý spôsob podania, nevýhodou je, že bolesť len zmiernia, no hlavne - pri nesprávnom dávkovaní a načasovaní podania negatívne vplývajú na novorodenca. Používajú sa lieky zo skupiny analgetík, anxiolytík, narkotík, spazmolytík, sedatív. Predtým sa používala aj inhalácia plynov (zmes kyslíka a rajského plynu), dnes sa už nepoužíva. Možno použiť aj rôzne formy zvodovej a lokálnej anestézie. Pôrodníci používajú techniky, pri ktorých opichujú lokálnym anestetikom priamo nervy cez stenu pošvy vo vypudzovacej fáze pôrodu. Pri nich sa však používajú veľké množstvá lokálnych anestetík, ktoré sú pri náhodnom vstrebaní do placenty toxické pre plod.



V súčasnosti medzi najprirodzenejšie patria techniky lokálneho znecitlivenia, tzv. regionálne blokády - epidurálna a subarachnoidálna (spinálna) blokáda, prípadne ich kombinácia. Dnes už pôrodná analgézia a šetrný pôrod plodu nie sú v protiklade.