dnes má meniny Henrieta
zajtra Vratko
28.11. 2020
Žilové ochorenia
Printer-friendly versionSend by emailPDF version

Varixy sú rozšírené, skrútené povrchové žily najčastejšie na dolných končatinách. Výskyt je veľmi častý, postihnutý je každý šiesty dospelý človek, a to častejšie ženy.

Príčiny

- genetická dispozícia (teda nechcený dar našich rodičov – ide o dedičnú poruchu metabolizmu kolagénu, vrodená slabosť väzivovej zložky steny žily, ktorá sa pri nadmernej záťaži môže vydúvať)

- dlhé státie

- nadváha

- žiaľ, aj časté tehotenstvá

Prejavy
- bolesti v lýtkach, kŕče, svrbenie
- rozšírené žily na dolných končatinách
- tlak a pocit ťažoby v dolných končatinách aj v pokoji a výrazné zhoršenie stavu po námahe
- nočné kŕče
- komplikáciami kŕčových žíl je zápal samotného varixu,  čo sa prejaví hlavne bolesťou na dotyk v priebehu žily
- chronická žilová nedostatočnosť, ktorá sa prejavuje opuchmi nôh
- ojedinelou komplikáciou býva prasknutie kŕčovej žily s krvácaním


Liečba
- prvá návšteva by mala viesť k praktickému lekárovi a od neho k odborníkovi - angiológovi (ANG- internista alebo chirurg špecializovaný na ochorenia ciev)
- nedoporučuje sa dlhé státie a sedenie bez pohybu dolných končatín
- doporučuje sa pohyb, chôdza, cvičenie a plávanie - pohybom svalov dolných končatín sa zlepšuje prúdenie krvi v žilovom systému a tlačí krv smerom k srdcu
- ak sa už objavujú mierne opuchy dolných končatín, doporučuje sa nosenie elastických pančúch 
- tehotné ženy s varixami by ich mali nosiť vždy
- drobné varixy sa dajú odstrániť sklerotizačnými injekciami, väčšie je nutné odstrániť chirurgicky


Odporúčania pre váš správny postoj k ochoreniu
- nezaťažovať dolné končatiny dlhodobým zotrvávaní v nehybnom postoji
- vyzdvihovanie končatín do zvýšenej polohy
- dostatok prirodzeného pohybu
- obmedzenie sedavého zamestnania a práce v stoji bez pohybu a so záťažou (čašníci, zubári, holiči, vzpierači), práce v kľaku alebo v drepe
- vhodná obuv a odev (nie tesné a nie vysoké podpätky)
- udržiavanie primeranej hmotnosti
- nefajčiť
- zabezpečiť dostatok vitamínu C
- čaje a zábaly z odvaru nechtíka lekárskeho a rumančeka kamilkového



Zápal povrchových žil

Príčiny
- najčastejším vyvolávajúcim činiteľom je drobný úraz, ktorému často nevenujeme väčšiu pozornosť. Toto narušenie celistvosti kože vedie ku vniknutiu infekcie a vývoja zápalu.


Prejavy
- postihnutá žila je bolestivá
- koža je teplá, červenavá a opuchnutá


L
iečba
- pohyb sa nezakazuje, ale preťažovanie končatiny vtedy nie je vhodné
- odporúča sa kompresívny obväz a zdvíhanie končatín
- kompresívna liečba sa prevádza tlakom pružného obväzu, ktorý sa prikladá od prstov, cez pätu až nad postihnuté miesto, najmenej však pod koleno
- farmakologicky sa zasahuje protizápalovými liekmi v podobe tabliet a zároveň lokálne v podobe masti alebo gélu na postihnuté miesto



Zápal hlbokých žil

Príčiny
- nerozlučne je spätý s trombózou (lat. tromboflebitis) - trombus je krvná zrazenina, ktorá vzniká v mieste poškodenia žilovej steny zápalom; kedykoľvek môže dôjsť k uvoľneniu časti trombu do krvného obehu, a táto zrazenina, nazývaná aj embolus cestuje v žilovom systému až do pravého srdce, odkiaľ môže preniknúť do pľúc – nastane pľúcna embólia, ktorá môže viesť k náhlej smrti alebo v lepšom prípade k infarktu pľúc


Rizikové faktory
- vysoký vek
- ženské pohlavie
- operácie a úrazy
- tehotenstvo a pôrod
- kŕčové žily
- perorálna antikoncepcia


Prejavy
- nesymetrický opuch dolných končatín, keď je opuchnutá len jedna končatina
- bolesť v postihnutej končatine
- vznik bočného žilového obehu, ktorý sa vytvára preto, aby sa obišlo trombom uzatvorené miesto


Diagnostika
- využívame predovšetkým ultrazvukovú metódu
- potom predovšetkým röntgenologické znázornenie žilového systému po vstreknutí jódovej kontrastnej látky
- využívajú sa tiež izotopové vyšetrenia


Liečba
- na začiatku ochorenia je nutný bezpodmienečný pokoj na lôžku
- najúčinnejším opatrením je tzv. trombolytická liečba, čo znamená rozpustenie trombu. Liečba sa prevádza v nemocnici a na ňu nadväzuje liečba antikoagulačnáí, ktorá má za cieľ zabrániť ďalšiemu zrážaní krvi.